需要一个美好的夜晚休息?医生组说,选择治疗药丸

日期:2019-03-08 05:02:02 作者:左豹侬 阅读:

安德鲁·约瑟夫安德鲁·约瑟夫放下安眠药并拿起睡眠日记根据美国医师学会周一发布的新指南,慢性失眠不应该用Ambien或Lunesta这样的药物治疗,而应该用一种特殊设计的心理疗法来治疗作为CBT-I,它融合了谈话疗法和睡眠教程,并且已经被证明可以帮助大多数患者恢复睡眠质量和持续时间的正常状态ACP表示,药物和心理治疗可以改善睡眠,但药物有一个范围副作用 - 包括次日嗜睡和每年将成千上万的美国人送到急诊室的其他问题药物也不建议长期使用但药物很容易得到,因为任何医生都可以写一个相比之下,睡眠辅助CBT-I的处方通常需要经过培训的临床医生,即使在该国最大的城市也很少 - 这可能会使国家戒掉处方安眠药并采用心理治疗ACP推荐发表于“内科医学年刊”,仅适用于慢性失眠的成年人,定义为导致痛苦或损伤的睡眠问题,至少发生每周三次,至少三个月医生组还发布了第二个“弱”建议,如果CBT-I不能单独使用CBT-I,医生应该与患者讨论如何将药物纳入治疗中失眠症的认知行为疗法,通过改变失眠症的行为和睡眠思想以及他们在醒着的时间做的事情,通过为每位患者量身定制的治疗计划来实现一些步骤最初似乎违反直觉如果你已经筋疲力尽了几个月不好的睡觉,例如,不要试图早点睡觉相反,如果你只能睡五个小时,并希望在早上6点起床,避免你的床,直到凌晨1点在治疗的最初阶段,一些患者甚至医生也会对睡眠问题的治疗方法产生抵触的态度“我们仍然处于让人们了解的前提下“嘿,对你的正确治疗可能会看到心理学家,”马萨诸塞州综合医院行为睡眠医学主任马克戈尔曼说治疗可能需要数周时间,但专家说,它提供了患者可以接受的课程和技术在他们停止参加会议以解决未来的睡眠问题之后申请“在这个星球上没有药物可以做到这一点,”宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院行为睡眠医学项目主任迈克尔·玻利斯说,56岁的约翰·科米尔开始接受CBT-I去年经过25年的睡眠问题和放弃药物治疗的愿望在治疗期间,如果他仍然清醒,他会给自己30分钟入睡他让自己站起来然后做了30分钟的其他事情,然后再次尝试他重复了这个模式,如果睡不着“我有几个晚上几乎不眠之夜,”他说“它带我回到了我在大学的日子“过了一段时间,然而,Cormier开始看到进展他现在通常可以获得超过6个半小时的优质睡眠并且自去年夏天以来没有服用过睡眠药物但是Cormier也花了大约五个月的时间去睡觉心理学家“这并不容易,而且不是即时修复,”他说“这需要一个巨大的时间承诺”Cormier住在波士顿,所以他能够找到一位专门接受CBT-I培训的治疗师但据Perlis说,甚至很多大城市没有受过行为睡眠医学培训的临床医生和四个州 - 新罕布什尔州,夏威夷州,南达科他州和怀俄明州 - 根本没有这样的提供者ACP指南说CBT-I可以在初级保健中提供设置和患者可以使用在线和电话为基础的m方法,以及自助书籍一些研究发现,这些其他策略可能有所帮助,但一些应用程序,包括由退伍军人事务部和斯坦福大学研究人员设计的应用程序,旨在供患者使用临床医生“任何事情总比没有好”,MGH的神经病学家Josna Adusumilli博士说,他专注于睡眠障碍 “显然,与睡眠心理学家亲自会面是黄金标准,但如果不可能,