做你自己的睡眠专家:睡眠医学和自我护理运动

日期:2019-03-07 06:12:02 作者:晁佝 阅读:

美国人睡眠不佳一些估计表明,我们中有1亿人经历过睡眠问题根据具体情况的定义,高达48%的人口可能会出现失眠目前的经济状况特别不利于健康的睡眠睡眠基金会2009年美国睡眠调查显示,31%的美国人因经济衰退直接经历失眠,这些调查结果与赫芬顿邮报正在展开的事件产生共鸣自从Arianna Huffington发起2010年睡眠挑战赛以来,我们看到了一系列的活动,因为读者发现改善睡眠的一些秘诀,分享他们的许多关注点在更广阔的平台上分享这些信息真是令人鼓舞最后,我想,增援已经到来!我记得当我决定成为一名睡眠专家的那一刻我坐在帕洛阿尔托睡眠医学院的开幕讲座上,在一个美丽的加利福尼亚春天的早晨,当我听到演讲者时,我被震惊了 - Sharon Keenan博士讲座时,她警告我们,我们当时的衣钵假设作为睡眠专家,她告诉我们,我们完全致力于成为终身教育者,不仅仅是为了我们的病人,而是为了我们整个社会的每一个方面,我们的使命是我们的使命公共卫生服务,这是我每天都想到的事情由于这种理念,我的导师灌输给了我,我看到的每一位患者都有基本的,并且最终(在随后的访问之后)对睡眠的一般知识以及更多关于他们诊断的具体信息首先,我要求他们成为一个管道,一个门户,分享他们的新知识,无论是与他们的孩子和其他家庭成员,还是在他们的工作场所,或与他们的雇主如果我们有机会退出我们破坏性的睡眠大男子主义的国家文化,这种文化正在使这个国家在工作中的性能缺陷和在最特别的肥胖大流行的情况下加剧火灾时跪下来,我们是现在见证了,我们都必须成为睡眠专家2009年10月,我参加了在加利福尼亚州圣地亚哥举行的年度专业会议,美国胸科医师学会举行了会议(许多睡眠障碍专家也是胸部医师,或者是“肺病专家”,通过睡眠和呼吸障碍之间的关系,特别是我们治疗的最常见问题之一:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症)在这次会议上,我们听取了Jay Sanders博士在他的主题演讲中发表的最特别的演讲,桑德斯博士,总统和全球远程医疗集团的首席执行官做了一个观察,让我印象深刻的是,自从他观察以来,我一直与我的病人分享医学在各个方面都在发生变化它的时间到了:未来患者将成为他们自己的医疗服务提供者他的意思是什么对我而言,这意味着患者越来越多地从尽可能多地学习他们的病情中获益,以便与他们的医生合作,以最好地管理他们自己的疾病或症状无论我们喜欢与否,他们都必须与他们达成协议越来越多的知情患者,最终要求我们成为更好的临床医生管理睡眠障碍最终需要大量的教育,无论是患者还是转诊临床医生,患者的雇主和工作场所您知道的越多,您睡得越好也许这种自我照顾2009年夏天首次在市场上出现的新设备的理念中最好地体现了这种方法我去年7月在纽约时报上看到它Zeo是一种便携式家用设备,专为消费者设计(不是作为一种规定的医疗技术)尽管如此仍然很好地测量睡眠结构让我重复一遍:令人惊讶的好它它可以告诉你你的sl的形状eep该设备看起来很像时钟收音机,并与佩戴在额头上的头带进行无线通信在睡眠期间,头带中的传感器记录并传输各种脑电波或睡眠期间发出的EEG数据可以使用USB适配器下载数据,以图形方式显示“轻度”睡眠量和更深,慢波睡眠以及您当晚经历的梦幻睡眠 有什么可能是有价值的,你可能会问,好吧,某些行为可以促进某些类型的睡眠例如,周五晚上的一份酒精饮料 - 你会惊讶地看到 - 最初会引发一些深度睡眠然后迅速导致大量的夜间中断,这可以衡量或者让我们说一个练习,就像我一样,每周几次在SoulCycle旋转那些日子,我的录音会告诉我更高的慢波睡眠百分比,解释为什么我觉得第二天精神焕发,精力充沛也许看看这些不断变化的图表会更多地增加我对SoulCycle的动机睡眠模式的家庭测量应用是巨大的目前,我评估患者,在美国学院认可的睡眠实验室中以高成本进行研究和劳动密集型程序,然后我看到患者在预约之后我的专家教育和各种有针对性的干预措施取决于他们的实施仅基于我们如何患者会听我说的话,我对治疗方案的解释有多好我几个星期后才能知道我的病人是怎么做的如果患者能以某种方式,在某种程度上从事真实的体验时间,可以这么说,行为改变的潜在影响可能实际上被放大我经常看到这一点,当我向他们展示他们的CPAP合规报告或详细的国家睡眠基金会睡眠日志时解释患者的表现时使用这些工具患者感觉更多就像这个过程中的积极合作伙伴而不仅仅是一个接受教学的被动容器一样,对我来说也更有趣,因为患者能够看到我们的建议在行动中经常我的病人和我一起做出决定我在谈话中使用了这个术语和我的医疗记录,我相信我的患者在做决策的过程中做得更好自我护理测量可以让患者遵循他们自己的进步他们在家里实施这些改变是一种生活的,动态的睡眠日记我相信能够获得睡眠模式记录的患者会对睡眠感受到更多的教育,因此,对睡眠健康至关重要,更能控制住这对我很着迷,特别是因为主观睡眠质量是管理任何睡眠患者的中心目标,特别是在我们最具挑战性的人群中,失眠患者通过给失眠患者一种对睡眠的控制感,一种新的清晰感,我们开始decatastrophization的关键过程,拆除一系列的信念,如果无人看管,最终可以使失眠永久化在我的所有咨询中,我花费最多精力教导我的病人重新控制他们的睡眠时间表,使他们对睡眠机会感到不那么无能为力最终可以开始对他们可以做些什么来开始改善他们的关系感到更有希望,乐观和现实睡觉那么,我们都会成为睡眠专家吗当我们运动和营养时,我们会考虑睡眠吗你多久经常在一家餐馆坐下来讨论你的卡路里摄入量,或者你的饮酒量,或者你上次锻炼的时间您有没有讨论过如何提前缩短晚上的时间,因为您已经获得了一周的累积睡眠债务或者你担心你的睡眠卫生不是它可能的睡眠终于成为21世纪健康三重奏中同样重要的组成部分:运动,营养和睡眠睡眠对健康和保健至关重要然而,睡眠并没有在饮食和运动的方式上记录在美国文化的雷达上渗透我们的心灵我们都需要努力改变这一点迈向这一步的第一步是通过内省和自我检查来获得更多信息问问自己:我对睡眠以及我的家人,我的孩子的优先考虑是什么时间将告诉我们是否有数百万美国人选择学习如何监测和解释他们的睡眠模式,选择对行为进行健康的调整,或者是否保持根深蒂固的现有文化使我们烦躁,肥胖和困倦我希望美国人做出正确的选择事实上,我的病人是我最好的导师因为他们,我完全相信美国人可以完成他们所想的任何事情 毕竟,我们让纽约市无烟,其他国家也跟着我们实施安全带法律,帮助它成为全球标准我们的EMS方法引领世界我们对重大疾病和创伤的管理是无与伦比的,并且在世界范围内效仿在这个激烈的医疗保健辩论时代,我们忘记了长期以来支撑美国医学的许多成功我们每天都在创新尖端医学进步,为世界其他地方设定标准但是为了这个可以做到的能力影响美国人如何睡觉,我们首先要采取一些关键步骤来追求,并且迫切需要我们必须评估我们当前的睡眠医学模式,它是如何进化的以及它需要去的地方从20世纪早期开始,跨越到在20世纪50年代被接受的医学科学,并最终在1973年作为斯坦福大学倡导的有效学科提供,美国睡眠医学已成为数十亿美元的利润 - 以我们自信地宣称睡眠障碍为流行病,作为一个领域,我们仍然过于专注于我称之为“睡眠中心作为诊断寺庙模型”我们的领域目前严重扭曲,以调查诊断工具为中心我们是一个全国有3亿人口,但据报道,全国估计只有1100万个睡眠实验室病床,远远低于据报道受影响的1亿病人当然,并非所有睡眠病人都需要睡眠实验室就诊,但这个悖论使我们的在我们限制进入重要的,昂贵的诊断中心的同时宣布流行病,我们希望看到更多的同事加入我们的领域而且确实我们处理的昂贵工具会产生关于我的患者的宝贵信息我们在美国睡眠医学会认可的睡眠中心的实验室床上研究它们这些研究对于提高理解能力是非常宝贵的d规定高度专业化的治疗策略,我每天都用它来帮助很多很多患者成功地好转但是当这个重点集中在中心,实验室,学科一直很紧张时,第二个焦点一直是非常缺乏的将患者自己作为一种行为矫正手段,将患者作为自身变化的载体,将患者作为应对美国更好睡眠的巨大挑战的一个因素当我们与患者合作时,我们的利益可以放大和扩大,从而影响我们的社会地震作为一个知情的国家,我们将确保美国的每个职业司机自动评估睡眠障碍并对风险进行教育睡眠剥夺令人惊讶的是,这种情况仍然没有发生虽然我们已经通过立法对驱动和发短信十年内的短信进行了大肆宣传,尽管1893年发明了第一台汽油发动机,但驾驶和瞌睡的立法严重缺乏和有缺陷差不多100年的驾驶!知情的公众可以改变这一点作为一个知情的国家,我们可以将学校的开学时间推迟到当天晚些时候,提高我们孩子的教育表现,加强我们全球未来的基石作为一个知情的国家,我们可以改善驾驶文化纽约城市因地方性超速而闻名,最近的报告“终极速度”可能是我们睡眠剥夺,被禁用的正面释放特征的一个功能,它们将自己暴露在车轮后面作为道路愤怒作为一个知情国家,我们可以教导我们的雇主每个公司都需要一个安全和健康的企业睡眠政策作为一个知情的国家,我们终于可以解决长时间工作和不良饮食选择的影响,打破体重增加的周期作为一个知情的国家,我们可以保护我们的轮班工人执行我们最重要的服务,我们的消防员,我们的警察,我们的航空同事,我们的护士,我们的医生,我们的军队作为一个知情的国家,我们可以解决myr睡眠障碍正在影响我们社会的各个层面如果没有明智的患者和公共基础,睡眠医生无法做到这一点 我早就意识到,作为一个领域,我们需要退出,小心翼翼地将我们的专业知识放在一边,将自己从集中在报销的祭坛上集中起来,而不是从这种恐惧和保护主义的立场出发,而是从共享赋权的角度出发如果我们真的要改变我们国家的睡眠方式,它将需要的不仅仅是一个“学术团体”,它将需要每个身体产品,如富有想象力的Zeo,将在提高民族意识的基本原则中发挥关键作用:更多的美国人知道,美国人睡得越好从激进的睡眠原教旨主义者那里得到它:让自我护理睡眠运动开始起步的时间当我们把美国带到一个更健康,更丰富的贪睡时,